一、接产与助产
母牛分娩时胎儿正常的胎向、胎位与胎势
母牛正常分娩时
？ 胎向：纵向、正生或倒生
？ 胎位：上位
？ 胎儿姿势：正生时胎儿的两前肢先进入产道并且伸直，抬头在两前肢之间之上；倒生时两后肢先进入产道并且伸直
？ 软产道：充分松软扩张
？ 硬产道：大小与胎儿大小相适应
接产方法
？ 消毒 0.1％新洁尔灭消毒手臂、牛的外阴部、尾根部及其周围
？ 产道检查 待胎膜破裂、胎水流出时接产者手臂深入产道，检查胎儿情况是否正常；顺便检查软产道和硬产道是否适合分娩的生理过程
？ 接产 各项均正常时如果迟迟不能将胎儿产出，可顺着努责，助母牛一臂之力，协助拉出胎儿
禁忌：不消毒不检查就盲目牵拉胎儿
？ 尤其是已见两前肢露出阴门之外，胎儿迟迟不能排出时，未检查胎头就盲目牵拉
？ 经检查发现胎儿或产道情况有异常时则需请兽医，不能盲目助产
接产时对新生犊牛及母牛的处理
？ 清除口腔和鼻孔中的黏液
？ 处理脐带
？ 擦干犊牛身上的黏液和胎水等
？ 协助犊牛站立，适时喂初乳
？ 有破伤风的地区注射破伤风抗毒素或类毒素
？ 温水擦洗并消毒乳房，挤出初乳，以够犊牛吃为宜
？ 外阴部消毒，水肿严重时热敷
二、胎衣不下
？ 胎儿产出后在正常的时限内胎衣不能排出时称为胎衣不下
？ 病因
– 产后子宫收缩无力
– 胎膜炎症
– 胎盘组织构造
– 矿物质、微量元素不足及其它原因
？ 症状与诊断
– 胎衣全部不下 即整个胎衣未排出，胎儿胎盘大部分与母体胎盘连接，只见部分已分离的胎衣悬吊于阴门之外。
– 胎衣部分不下 大部分胎衣已排出，只有一部分或个别的胎儿胎盘残留在子宫内。外部没有表现。只能根据恶露排出时间延长，有臭味和胎衣碎片进行诊断。
？ 预后 治疗后一般预后良好，但常引起慢性子宫内膜炎而不孕。是奶牛业极为关注的疾病之一
？ 治疗 原则：促进子宫收缩，促进胎儿胎盘和母体胎盘的分离，抑制消除子宫炎症
– 药物疗法
催产素、雌激素、前列腺素等注射
10％温盐水或土霉素发泡剂子宫内灌注
抗生素子宫内涂布
– 手术疗法
24小时后可进行手术剥离
三、卵巢疾病性繁殖障碍
卵巢机能减退、不全、萎缩
n 病因：
1.饲养管理不当 长期饲料不足、品质单一、营养不全价缺少维生素、矿物质、微量元素、营养不良、挤乳过度
2.多胎年老、环境剧烈变化、气候不适
3. 子宫疾病、全身严重疾病、卵巢炎
n 症状及诊断：
卵巢机能减退 其特征是发情周期延长或长期不发情，发情外部征象不明显。直检：卵巢质地和形状和大小没有明显改变，摸不到卵泡和黄体
卵巢机能不全 其特征是发情外部征象明显但不排卵，或者是卵巢上有卵泡发育并排卵但无发情表现。直检：卵巢上可摸到卵泡和排卵
卵巢萎缩 长时期不发情。直检：卵巢体积缩小似小蚕豆或豌豆大小，质地较硬
？ 预后 年青母牛预后良好，年老胎次多时预后不佳，卵巢萎缩硬化时则失去繁殖能力
？ 治疗
公畜催情：可促进母牛发情或使发情表现明显而且可加速排卵
激素治疗：用FSH、HcG、PMSG、Es等
冲洗子宫：适用于产后不发情的母畜
刺激生殖器官：如直肠按摩卵巢子宫颈等
电针疗法：针电百会 、肾俞 、关元俞、巢卵俞穴等。
激光疗法：利用氦氖激光照射交巢穴
持久黄体
？ 怀孕黄体或发情周期黄体超过正常作用时限不消融，而仍然保持其功能时称为持久黄体
？ 病因 运动不足，饲料单纯，缺乏矿物质，微量元素，维生素，泌乳量过高；子宫内含有异物或病理产物的疾病等
？ 症状及诊断：发情周期停止循环，母畜不发情。直检：一侧或两侧卵巢增大，在表面上有突出的或大或小的黄体，质地比卵巢实质稍硬，间隔一定时间后再检查仍不消失而存在于同一部位，即可确诊
？ 预后 无并发症者预后良好，其它疾病引起时预后慎重
？ 治疗
首先改善饲养管理条件
前列腺素、氯前列烯醇、催产素等肌肉注射
FSH PMSG
电针、激光等
卵巢囊肿
卵巢囊肿：分为卵泡囊肿和黄体囊肿两种病理状态，卵泡囊肿是由于卵泡上皮变性、卵泡壁结缔组织增生变厚，卵细胞死亡、卵泡液未被吸收或者增多而形成的囊肿。黄体囊肿 是由未排卵的卵泡壁上皮细胞黄体化形成的囊肿。
卵泡囊肿的特征：无规律地频繁地持续性地发情甚至出现慕雄狂。黄体囊肿的特征则长期不表现发情。
病因：LH分泌不足或FSH分泌过多，使排卵机制和黄体的正常发育受到扰乱引起。
– VA缺乏、矿物质、微量元素不平衡或料中含有多量Es，精料过多，而又缺乏运动，高产奶牛多发于泌乳盛期。
– 长时期发情而不配种卵泡变为囊肿不排卵。
– 垂体或其它腺体失调，使用激素制剂不当，如注射Es过多可引起囊肿。
– 子宫内膜炎，胎衣不下及其它卵巢疾病可引起卵巢炎，使排卵受到扰乱，进而可发生囊肿。
– 卵泡发育中，气温突然发生变化。
– 在黑白花奶牛，可能与遗传有关。
– 症状与诊断
卵泡囊肿的牛 表现发情周期变短不规律，发情期延长，持续表现强烈 地性行为严重时成为慕雄狂。
慕雄狂的临床特征：病牛极度不安，常大声哞叫、咆哮，拒食，频尿，追逐爬跨其它母牛，泌乳量降低，时间长了其被毛失去光泽，身体消瘦，性情变得凶恶，甚至攻击人畜，颈部肌肉发达增厚，臀部肌肉塌陷，尾根高举，阴唇肿胀，阴门常常排出黏液。
直检：卵巢上有数个小的或一个大的卵泡，其壁较厚，有紧张的液体波动感，并触之敏感，2－3天后再检查仍然存在时即可确诊。
黄体囊肿主要症状长时期不发情。
直检：囊肿多为1个，大小2－3厘米左右，壁厚软不紧张，超过一个发情周期多次检查结果同前并母牛不发情时即可确诊。
预后
治疗越早治愈率越高，囊肿数目多发病久时治疗效果不高，极少数病例也可自行恢复。
治疗
？ 激素疗法
– LH或HcG 马、牛5000IU静注或10000IU肌注
– GnRH类似物，如LRH-A、LRH-Ⅱ等，
– 孕酮，外源性孕酮治疗卵泡囊肿也有较好的效果。
– PGF2α、氯前列烯醇对黄体囊肿有较好治疗作用，但协同GnRH可提高效果。
– 地塞米松 肌注10-20mg
？ 手术疗法
？ 电灸疗法
？ 激光疗法
四、慢性子宫内膜炎
？ 病因
许多生殖器官病、传染病、寄生虫病都可引起慢性子宫内膜炎，输精助产，消毒不严，操作不当是引起该病的最为常见的原因。
？ 症状与诊断：慢性子宫内膜炎据炎性性质不同可分隐性、卡他性、脓性三种。当子宫不发生肉眼可见的形态变化时称为隐性子宫内膜炎；慢性卡他性子宫内膜炎可发展成为子宫积水；慢性脓性子宫内膜炎可发展成为子宫积脓。
？ 隐性子宫内膜炎的特征 发情周期正常，发情时排出分泌物较多，基本清亮或稍有混浊，但屡配不孕。阴道和直肠检查无可观性变化。
冲洗子宫的回流液清亮，静置后有沉淀或絮状物浮游。
？ 卡他性子宫内膜炎的特征特征：子宫粘膜增厚松软，甚至发生馈疡和结缔组织增生，个别子宫腺可发展成小囊肿，临床上无明显全身变化，发情周期正常或有扰乱，屡配不孕或早期胚胎死亡。
阴道检查：阴道粘膜正常，阴道内积有絮状粘液，子宫颈稍开张，膣部肿胀，卧地或发情时流出混浊的粘液较多。
直检：子宫角稍变粗。壁增厚收缩反应弱，或者无明显变化。 冲洗子宫的回流液略浑浊，象淘米水
？ 子宫积水 子宫内积有棕黄色、棕褐色或灰白色稀薄或稍粘稠的液
时称为子宫积水。通常由慢性卡他性子宫内膜炎发展而来。
特征：长期不发情，由阴门不定期排出稀薄分泌物，量较多。
直检：子宫颈正常或者变小，子宫角似怀孕1.5-2个月的子宫或更大，但分叉处明显，子宫壁薄，波动明显，两子宫角大小基本相等，有时发生体位性变化，但摸不到胎儿和子叶，卵巢上有时有黄体。间隔20天（10天）检查，子宫体积不随时间延长而增大。有时，几次检查的结果是两子宫角大小不恒定，甚至原来大的角变成小的角。
阴道检查：只见子宫颈膣部轻度炎症
？ 脓性子宫内膜炎特征：阴门中经常排出脓性分泌物，卧地时排出较多，阴
门周围、尾根及跗节上常有脓痂粘附。
直检：一侧或两侧子宫角增大，子宫壁厚而软，厚薄不一致，收缩反应弱，有时在子宫壁上或子宫颈壁上可发现脓肿。
冲洗子宫回流液浑浊，象稀面糊，甚至可直接导出灰黄色脓液。
n 子宫积脓：子宫内蓄积有大量脓性分泌物不能排出者称为子宫积脓。多由慢性脓性子宫内膜炎引起。
特征：长期不发情，尾根及阴门处粘有脓痂。
阴道检查：子宫颈膣部粘膜充血肿胀，外口有少量粘稠的脓液。
直检：子宫显著增大，似怀孕2-4个月子宫甚至更大，有时两角增大相等，似怀双胎，一般两角不相同增大，子宫壁厚薄不一致，整个子宫紧张，触诊有硬的波动感，卵巢上有黄体，甚至囊肿，但摸不到子叶、胎儿，隔20天检查，子宫体积不随 时间延长而增大
？ 预后 隐性、卡他性子宫内膜炎经治预后良好，脓性和患病久卡他慢性经治可愈但对怀孕来说要谨慎，患病久的母畜虽然可临床治愈，可能屡配不孕临床治愈，可能屡配不孕
？ 治疗 原则：恢复子宫的张力，改善子宫的血液循环，促进子宫收缩使聚积的液体排出，抑制和消除子宫感染。
– 冲洗子宫 冲洗液选择、温度、掌握方法、操作到位
– 子宫内注入抗生素
– 激素疗法 PGF2α Es OT
– 电针百会、卵巢俞、后海等穴位
– 对症治疗、综合处理
– 激光疗法
– 中药疗法 宫炎净、宫炎康、孕宝、促孕一剂灵等
